后天腋臭不一定需要做手术,因为腋臭的原因可能是多种多样的,包括饮食、生活习惯、药物副作用等。如果腋臭是由于药物副作用或者其他疾病导致的,应该先治疗原发病。如果是由于饮食或生活习惯引起的,可以通过改变饮食和生活习惯来减轻腋臭。如果这些方法都无效,可以考虑手术治疗。手术治疗通常是通过切除腋窝的汗腺来减轻腋臭。但是手术治疗有一定的风险,需要在医生的指导下进行。