食道癌胸腔积液不能自愈。这是因为食道癌是一种恶性肿瘤，会不断增长并侵袭周围组织和器官，导致身体各种功能障碍。其中，胸腔积液是由于癌细胞侵犯胸膜或淋巴管造成的，不会自行消退。如果不及时治疗，积液会不断增多，导致呼吸困难和心脏压迫等严重后果。因此，对于食道癌胸腔积液的患者，应及时接受治疗，包括手术、化疗、放疗等多种综合治疗方式，以控制癌细胞的生长和扩散，减少积液的产生和积聚，提高生存率和生活质量。
