脑皮紧不一定是脑萎缩，但脑皮紧可能是脑萎缩的一个症状。脑皮层是大脑的最外层，由神经元和神经胶质细胞组成。脑皮紧是指脑皮层表面的褶皱变浅或消失，使大脑表面变得更加平滑。这可能是由于脑皮层下面的白质萎缩或脑皮层本身的萎缩导致的。
脑萎缩是指脑组织的体积缩小，通常是由于神经元和神经胶质细胞的死亡或退化引起的。脑萎缩可能是由于多种因素引起的，包括老化、神经退行性疾病、脑损伤、缺氧等。脑萎缩可能导致认知和运动功能障碍，甚至失明、失聪等严重后果。
因此，脑皮紧可能是脑萎缩的一个症状，但并不一定是脑萎缩。如果出现脑皮紧的症状，应及时就医进行检查，以确定是否存在脑萎缩等潜在问题。