重度结节性痤疮的症状包括：
1. 大量的皮肤痤疮结节和囊肿，通常位于面部、颈部、胸部和背部等部位。
2. 疼痛和瘙痒感，可能会影响日常生活和睡眠。
3. 皮肤炎症，包括红肿、痛苦和脓疱等。
4. 暗疮疤痕，可能会导致永久性的皮肤损伤。
重度结节性痤疮的原因可能是多种因素共同作用的结果，包括：
1. 遗传因素：有些人可能有遗传倾向，易患痤疮。
2. 激素水平不平衡：青春期和月经周期等生理变化会导致激素水平的变化，从而导致痤疮的发生。
3. 油脂分泌过多：皮脂腺分泌过多的油脂会导致毛孔堵塞，从而引发痤疮。
4. 细菌感染：皮肤表面的细菌感染也可能导致痤疮的发生。
5. 环境因素：环境污染、气候变化、饮食不良等也可能影响皮肤的健康，从而导致痤疮的发生。