脊柱骨髓炎可以引起小腿疼痛，原因如下：
1. 脊柱骨髓炎是一种炎症性疾病，会引起脊柱关节炎和脊髓炎。脊髓是神经系统的一部分，负责传递神经信号到身体各部位。当脊髓受到炎症影响时，可能会导致神经信号传递出现问题，从而引起小腿疼痛。
2. 脊柱骨髓炎还可能引起脊柱的弯曲和变形，导致脊柱压迫周围的神经和血管。这些压迫可能会影响到小腿的神经和血管，从而引起小腿疼痛。
3. 脊柱骨髓炎还可能引起全身炎症反应，包括发热、疲劳和关节疼痛等。这些炎症反应可能会导致小腿疼痛，尤其是在炎症加重时。
总之，脊柱骨髓炎可以引起小腿疼痛，原因可能包括神经信号传递问题、脊柱压迫和全身炎症反应。如果出现小腿疼痛，应及时就医，以便进行诊断和治疗。