铜绿假单胞菌感染的治疗方法有哪些

得了铜绿假单胞菌感染可能引起的原因是
　　　(一)发病原因
　　　假单胞菌属根据其RNA/DNA的同源性可分为五个主要型，铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa，PA)是其代表菌种，在医院感染病原菌中检出率最高。此外，临床常见的假单胞菌属细菌还有荧光假单胞菌(P.fluorescens)、恶臭假单胞菌(P.putida)等。本菌为无荚膜、无芽孢、能运动的革兰阴性菌，菌体大小(1.5～5.0)um×宽(0.5～1)um，细长且长短不一，有时呈球杆状或线状，为专性需氧菌，最适宜生长温度为37℃，致病性铜绿假单胞菌在42℃时仍能生长，据此可与荧光假单胞菌等进行鉴别，本菌生长对营养要求不高。在普通琼脂培养基上生长18~24h可以见到扁平、湿润的菌落，该菌所产生的带荧光的水溶性青脓素与绿脓素相结合将使得培养基呈亮绿色;在血琼脂平板上生长时可以见到在菌落的周围有溶血环，菌落呈金属光泽。菌体O抗原有两种成分，一为内毒素蛋白(OPE)，是一种保护性抗原，另一为酯多糖，具有特异性，根据其结构可将铜绿假单胞菌分成12个血清型，此外还可利用噬菌

问题分析：铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌，为条件致病菌，是医院内感染的主要病原菌之一。患代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者，以及术后或某些治疗后的患者易感染本菌。
　　意见建议：资料显示，治疗铜绿假单胞菌的临床感染，以复合青霉素类、三或四代头孢菌素、三或四代喹诺酮类等药物为好。但临床抗感染的经验证明，单一抗生素对大多数G－杆菌尤其是铜绿假单胞菌的治疗是不理想的，因其很快就会出现耐药株，从而导致治疗失败，故现多主张联合用药。用药正确的情况一般2天内起效一周内可治愈。

指导意见：对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素如：阿洛西林和哌拉西林其中以哌拉西林为最常用第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强其他β-内酰胺类药物中亚胺配能及氨曲南;氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如：氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等由于存在铜绿假单胞菌耐药株故一旦细菌培养阳性应即进行药敏测定以供选药时参考目前常采用β-内酰胺类抗生素与氨基糖苷类联合治疗严重感染.`
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