支原体和衣原体肺炎的传播途径主要是通过空气飞沫传播，也可以通过接触污染物体表面、食物或水等途径传播。
具体原因如下：
1. 空气飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏、说话等活动时，口鼻部分会释放出含有病原体的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就会感染病原体。
2. 接触污染物体表面：患者的分泌物、体液等含有病原体的物质会附着在物体表面，其他人接触这些物体后，手部会被污染，再用手接触口鼻等部位就会感染病原体。
3. 食物或水等途径传播：某些情况下，病原体会通过食物、水等途径进入人体，从而引起感染。
总之，支原体和衣原体肺炎的传播途径多种多样，需要我们注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触病原体污染物体表面等措施来预防感染。