肝右叶血管瘤并不一定是最严重的疾病，其严重程度取决于瘤的大小、位置和病人的身体状况。以下是可能导致肝右叶血管瘤严重的原因：
1. 破裂：如果血管瘤破裂，可能导致严重的内出血和危及生命的情况。
2. 压迫周围器官：如果血管瘤增大并压迫周围的器官，可能导致疼痛、呼吸困难、消化问题等症状。
3. 转移：在极少数情况下，肝右叶血管瘤可能会转移到其他器官，如肺部或脑部，这可能会导致更严重的健康问题。
4. 恶变：在极少数情况下，肝右叶血管瘤可能会恶变成为肝癌，这可能会导致更严重的健康问题。
因此，肝右叶血管瘤需要及时诊断和治疗，以避免可能的严重后果。