胃癌可以使用靶向药治疗，但是具体是否适用需要根据患者的病情和基因检测结果来确定。
靶向药是一种能够针对肿瘤细胞表面的特定蛋白质、酶或信号通路进行作用的药物，具有较高的靶向性和选择性，能够有效地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
胃癌的靶向药主要包括HER2抑制剂、EGFR抑制剂、VEGF抑制剂等。其中，HER2抑制剂适用于HER2阳性的胃癌患者，EGFR抑制剂适用于EGFR阳性的胃癌患者，VEGF抑制剂适用于血管生成因子（VEGF）过度表达的胃癌患者。
但是，靶向药并非所有患者都适用，因为不同患者的基因表达和突变情况不同，可能会影响靶向药的疗效和副作用。因此，在使用靶向药治疗胃癌时，需要进行基因检测，以确定患者的基因类型和靶向药的适用性。