根据病情严重程度和医生的判断，因车祸脑部骨折可能需要手术。手术的原因可能包括以下几点：
1. 脑部骨折可能会导致颅内压力增高，进而影响脑部功能，手术可以减轻颅内压力，保护脑部功能。
2. 脑部骨折可能会导致脑组织受损，手术可以修复受损的脑组织。
3. 脑部骨折可能会伴随着颅内出血，手术可以清除出血，减轻颅内压力，保护脑部功能。
因此，是否需要手术需要根据具体情况而定，需要医生进行综合判断和决策。
