脑萎缩是指大脑组织的逐渐萎缩和减少，导致大脑功能受损。对于58岁有脑萎缩的人来说，应该采取以下措施：
1. 接受医生的治疗建议：脑萎缩的治疗需要根据病因和病情制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、康复训练等。
2. 注意生活方式：保持健康的生活方式，包括适量运动、良好的饮食习惯、充足的睡眠等，有助于保持大脑健康。
3. 避免危险因素：避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少头部外伤、高血压等危险因素的影响。
脑萎缩的原因可能包括：
1. 年龄因素：随着年龄的增长，大脑细胞会逐渐减少，导致脑萎缩。
2. 疾病因素：包括脑血管疾病、阿尔茨海默病、帕金森病等，这些疾病会导致大脑组织受损，进而导致脑萎缩。
3. 外部因素：如头部外伤、长期酗酒等，都可能导致大脑组织受损，进而导致脑萎缩。