颅后窝增宽18mm是一种严重的情况，通常被认为是脑积水的一种表现。脑积水是指在颅内脑室和脑膜之间的空间中积聚过多的脑脊液，导致颅内压力增高，从而对大脑造成损害。
原因可能有以下几种：
1. 先天性脑积水：这是指在出生前或出生时就存在的脑积水，可能是由于脑脊液的产生、循环或吸收异常引起的。
2. 脑膜炎：脑膜炎是指脑膜的炎症，可能会导致脑脊液的产生或吸收受阻，从而引起脑积水。
3. 脑出血：脑出血可能会导致脑脊液的产生或吸收受阻，从而引起脑积水。
4. 脑肿瘤：脑肿瘤可能会阻碍脑脊液的循环或吸收，从而引起脑积水。
5. 脑脊液循环障碍：脑脊液的循环可能会因为某些原因受阻，从而导致脑积水。
因此，颅后窝增宽18mm是一种严重的情况，需要进一步的检查和治疗。如果不及时治疗，可能会对大脑造成严重的损害。