脉管炎患者坐着可能会感到不适或疼痛，原因如下：
1. 血管炎症引起的疼痛：脉管炎是一种血管炎症，会导致血管壁的炎症反应，血管周围的神经受到刺激，从而引起疼痛。坐着时，身体的重量会集中在臀部和腿部，这些部位的血管可能会受到更大的压力，从而引起更强的疼痛感。
2. 血液循环不畅引起的不适：脉管炎会影响血管的弹性和通透性，导致血液循环不畅。坐着时，身体的重量会压迫血管，使得血液流动更加缓慢，从而引起不适感。
3. 静脉曲张引起的不适：脉管炎可能会导致静脉曲张，即静脉扩张和血液回流不畅。坐着时，身体的重量会集中在下半身，静脉曲张的部位可能会受到更大的压力，从而引起不适感。
4. 肌肉萎缩引起的不适：脉管炎患者可能会因为疼痛或不适而减少运动，导致肌肉萎缩。坐着时，肌肉没有得到充分的锻炼，从而引起不适感。