食道癌骨转移可以非常疼痛，原因如下：
1. 骨转移会破坏骨骼结构，导致骨骼疼痛和不适。这种疼痛通常会随着时间的推移而加重。
2. 骨转移会引起神经痛，这种疼痛通常是剧烈的、刺痛的和持续的。
3. 骨转移会引起骨折，这种情况下疼痛会非常严重。
4. 骨转移会影响身体的功能，例如行走和运动，这也会导致疼痛和不适。
总之，食道癌骨转移会导致严重的疼痛和不适，需要得到及时的治疗和管理。
