梨状肌综合征是一种常见的疾病，针灸是一种常用的治疗方法。如果针灸不起作用，可能有以下几个原因：
1. 针灸操作不当：如果针灸师的技术不够熟练，或者针灸操作不规范，可能会导致治疗效果不佳。
2. 病情严重：如果患者的病情比较严重，可能需要采用其他治疗方法，如药物治疗或手术治疗。
3. 针灸治疗时间不足：梨状肌综合征需要长期的治疗过程，如果针灸治疗时间不足，可能会导致治疗效果不佳。
4. 患者自身因素：患者的身体状况、饮食习惯、生活方式等因素也可能影响针灸治疗效果。
因此，如果梨状肌综合征针灸不起作用，需要找到具体原因，针对性地进行治疗。同时，患者也需要注意饮食调理、生活方式改善等方面的问题，以提高治疗效果。