如果胆囊壁呈双边影，需要进行进一步检查和诊断以确定原因和治疗方案。以下是可能的原因：
1. 胆囊结石：胆囊结石是胆囊内形成的固体物质，可能会导致胆囊壁增厚，呈现双边影。治疗方法包括手术切除或药物治疗。
2. 胆囊炎：胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症，可能导致胆囊壁增厚，呈现双边影。治疗方法包括抗生素治疗和手术切除。
3. 胆囊癌：胆囊癌是一种罕见但严重的癌症，可能导致胆囊壁增厚，呈现双边影。治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。
4. 胆囊息肉：胆囊息肉是胆囊内的良性肿瘤，可能导致胆囊壁增厚，呈现双边影。治疗方法包括手术切除。
如果发现胆囊壁呈双边影，应该及时就医进行检查和诊断，以确定具体原因和治疗方案。