肝血管瘤疼痛的原因有以下几个方面：
1.血管瘤内部出现出血或血栓形成，导致肝脏组织受到压迫和刺激，引起疼痛。
2.血管瘤增大压迫周围肝脏组织和神经，导致疼痛。
3.血管瘤内部的血管扩张，血流速度加快，导致肝脏组织受到牵拉和刺激，引起疼痛。
4.血管瘤内部的血管壁变薄或破裂，导致肝脏组织受到刺激和炎症反应，引起疼痛。
综上所述，肝血管瘤疼痛的原因主要是由于血管瘤内部的出血、血栓、扩张等引起的肝脏组织受到压迫、刺激和炎症反应所致。
