自体填充脂肪失明的发生率较低，但仍存在一定的风险。原因可能包括以下几点：
1.注射位置不当：如果注射的位置不准确，可能会损伤周围的血管和神经，导致填充物进入血管或神经，引起失明等严重后果。
2.注射量过大：过量的填充物可能会压迫眼部周围的血管和神经，导致血液循环不畅或神经功能受损，从而引起失明等问题。
3.填充物质量不佳：如果使用的填充物质量不佳，可能会引起免疫反应或感染等问题，进而影响眼部的健康。
4.操作技术不熟练：如果操作者技术不熟练，可能会在注射过程中出现失误，导致填充物进入错误的位置，从而引起失明等问题。
综上所述，自体填充脂肪失明的发生与多种因素有关，需要在注射前进行充分的评估和准备，并选择专业的医生进行操作，以减少风险。