胃癌转移腹膜积水需要进行穿刺治疗。原因如下：
1. 减轻症状：胃癌转移腹膜积水会导致腹部胀痛、腹胀、呕吐等症状，穿刺可以减轻这些症状。
2. 确诊：通过穿刺可以获取腹腔积液进行检查，确定积水的性质和病因，有助于确定治疗方案。
3. 治疗：穿刺可以将积水抽出，减轻腹部压力，有助于缓解症状和改善患者的生活质量。
4. 预防感染：胃癌转移腹膜积水容易引起感染，穿刺可以避免积水滞留导致感染的发生。
总之，胃癌转移腹膜积水需要进行穿刺治疗，可以缓解症状、诊断病因、治疗疾病、预防感染等。
