胃溃疡出血多数情况下并不是恶性的，而是由于溃疡病变引起的。以下是一些原因：
1. 胃溃疡是胃黏膜上的病变，通常是由于胃酸和胃液侵蚀黏膜而引起的。
2. 如果溃疡病变严重，可能会破坏血管，导致出血。
3. 胃溃疡出血的风险因素包括吸烟、饮酒、使用非甾体类抗炎药物和感染幽门螺杆菌等。
4. 恶性肿瘤也可能引起胃出血，但这种情况相对较少见。
因此，胃溃疡出血多数情况下是由于溃疡病变引起的，而不是恶性肿瘤。但如果出现疑似恶性肿瘤的症状，如体重减轻、食欲不振、恶心和呕吐等，应及时就医进行检查。
