沙眼是一种由衣原体引起的结膜炎症，主要表现为结膜充血、疼痛、异物感、分泌物增多等症状。以下是判断是否得沙眼的方法和原因：
1. 观察症状：沙眼的主要症状是结膜充血、疼痛、异物感、分泌物增多等，如果出现这些症状，可能是沙眼。
2. 检查眼部：医生可以通过检查眼部来确定是否得了沙眼。检查时，医生会使用放大镜和荧光染色剂来检查眼部是否受到感染。
3. 检查分泌物：沙眼患者的眼睛会分泌大量的黄色或绿色分泌物，医生可以通过检查分泌物来确定是否得了沙眼。
4. 确认感染源：沙眼是由衣原体引起的感染，如果接触了感染源，如感染者的眼部分泌物、毛巾、眼镜等，就有可能得沙眼。
总之，判断是否得了沙眼需要观察症状、检查眼部、检查分泌物和确认感染源等多方面的因素。如果怀疑自己得了沙眼，应及时就医并接受治疗。