癫痫患者可以打第一针疫苗，但需要在医生的指导下进行。以下是原因：
1. 疫苗本身不会引起癫痫发作。大多数疫苗是通过激活免疫系统来预防疾病的，与癫痫无关。
2. 癫痫患者可能需要特殊的疫苗接种计划。某些疫苗可能需要在癫痫发作后的一段时间内暂停接种，以避免疫苗与癫痫发作之间的混淆。
3. 某些抗癫痫药物可能会影响疫苗的效果。如果患者正在服用抗癫痫药物，医生可能需要调整疫苗接种计划或药物剂量。
4. 如果患者的癫痫病情不稳定，医生可能会建议推迟疫苗接种。这是因为癫痫发作可能会影响免疫系统的功能，从而降低疫苗的效果。
总之，癫痫患者可以打第一针疫苗，但需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。