脑胶质瘤化疗可以有效地减缓瘤体的生长和扩散，但它并不是治愈脑胶质瘤的唯一方法，也不是所有患者都适合接受化疗。以下是一些原因：
1. 化疗药物可以通过血液循环到达全身，但它们可能无法穿过血脑屏障进入脑组织，因此不同类型的脑胶质瘤对化疗的反应不同。
2. 化疗药物会杀死癌细胞，但同时也会杀死正常细胞，导致一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
3. 化疗药物也可能导致免疫系统的抑制，使患者更容易感染。
4. 有些脑胶质瘤可能对化疗药物产生耐药性，导致治疗效果不佳。
因此，医生通常会根据患者的具体情况，如瘤体的类型、大小、位置、患者的年龄、身体状况和其他疾病等因素综合考虑，决定是否采用化疗作为治疗方案。同时，化疗通常也需要与其他治疗方法（如手术、放疗）联合使用，以达到最佳的治疗效果。