老年性脑萎缩有一定的遗传倾向，但不是完全由遗传决定。以下是老年性脑萎缩的原因：
1. 遗传因素：有些人存在一些基因突变，使他们更容易患上老年性脑萎缩。
2. 年龄：随着年龄的增长，人的大脑会逐渐萎缩，这是正常的生理现象。
3. 疾病：一些疾病如高血压、糖尿病、脑血管疾病等会导致老年性脑萎缩。
4. 饮食不良：缺乏维生素B1、B12等营养素会影响大脑的正常功能，从而导致老年性脑萎缩。
5. 环境因素：长期暴露在有害物质中，如重金属、有机溶剂等，会对大脑产生损伤。
综上所述，老年性脑萎缩是由多种因素共同作用的结果，其中遗传因素只是其中之一。