癫痫第一次发作的症状因人而异，但通常包括以下一些表现：
1. 突然失去意识，昏倒或倒地抽搐。
2. 肢体抽搐或僵硬，口吐白沫，舌头咬伤等。
3. 意识障碍，出现幻觉、视觉、听觉等感觉异常。
4. 头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
癫痫的原因并不完全清楚，但有以下一些可能的因素：
1. 遗传因素：癫痫可能与家族遗传有关。
2. 大脑损伤：脑外伤、中风、脑炎、脑肿瘤等大脑损伤可能导致癫痫发作。
3. 先天性异常：出生时脑部发育异常可能增加癫痫的风险。
4. 神经化学物质异常：神经递质不平衡可能导致癫痫发作。
需要注意的是，癫痫第一次发作后不一定马上就需要治疗，但应该及时就医，进行相关检查，确定是否需要治疗。同时，癫痫患者需要注意生活规律，避免过度疲劳、精神刺激等可能诱发癫痫发作的因素。