手上出现白斑可能是因为以下原因：
1. 白癜风：白斑病是一种色素脱失性疾病，常表现为皮肤出现白色斑块，可能会出现在手上。
2. 银屑病：银屑病是一种免疫性疾病，常表现为皮肤出现红色鳞屑斑块，也可能会出现在手上。
3. 真菌感染：手部真菌感染可能会导致皮肤出现白色斑块。
4. 紫外线照射：长期暴露在阳光下，特别是在手部，可能会导致皮肤色素沉淀不均，形成白色斑块。
5. 自身免疫疾病：一些自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮，可能会导致皮肤出现白色斑块。
如果您发现手上出现白斑，请及时就医，找到病因并进行治疗。