脖子上长小肉痣的原因可能有以下几种：
1. 遗传因素：有些人天生就容易长出肉痣，这可能与遗传有关。
2. 日晒：长期暴露在阳光下，特别是没有做好防晒措施的人，容易在脖子上长出肉痣。
3. 激素变化：激素水平的变化也可能导致肉痣的出现，如孕妇、青春期和更年期女性。
4. 摩擦：脖子上的皮肤经常受到衣领、项链等物品的摩擦，这也可能导致肉痣的出现。
5. 年龄：随着年龄的增长，皮肤的弹性和光泽度会减少，这也可能导致肉痣的出现。
需要注意的是，虽然大多数肉痣都是良性的，但如果出现以下情况，应及时就医：
1. 肉痣颜色变化或出现异色斑点。
2. 肉痣增大或形状不规则。
3. 肉痣表面出现溃疡或出血。
4. 肉痣周围皮肤出现炎症或感染。