胃癌患者不能大便的原因可能有以下几个方面：
1. 胃癌导致肠道功能紊乱：胃癌会影响消化系统的正常功能，包括肠道的蠕动和排便的节律，导致便秘或者排便困难。
2. 胃癌导致肠道梗阻：胃癌可能会在肠道内形成肿块或者压迫肠道，导致肠道梗阻，进而影响排便。
3. 胃癌治疗的副作用：胃癌治疗包括手术、化疗和放疗等，这些治疗可能会影响肠道的正常功能，导致便秘或者排便困难。
如果胃癌患者不能大便，应该及时就医，进行相关检查和治疗。治疗方案包括改善饮食习惯、增加运动量、服用通便药物等。在治疗过程中，应该注意饮食清淡、多喝水、避免过度用力排便等。同时，胃癌患者应该定期进行随访和检查，以及遵从医生的治疗建议。