不出血也可能导致重度贫血的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1. 缺铁性贫血：由于缺乏足够的铁元素，造成红细胞无法正常合成血红蛋白，从而导致贫血。
2. 内分泌失调：例如甲状腺功能减退症、肾上腺功能减退症等，这些疾病会影响身体正常代谢，导致贫血。
3. 骨髓疾病：例如骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化等，这些疾病会影响骨髓正常产生红细胞的能力。
4. 慢性疾病：例如慢性肾病、慢性炎症性肠病等，这些疾病会影响身体正常代谢和红细胞的正常生成。
5. 遗传性贫血：例如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等，这些疾病是由基因突变引起的，会影响红细胞的正常生成和功能。
总之，不出血也可能导致重度贫血，原因可能是多种多样的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。