40岁得癫痫是可以治好的，但治疗效果取决于病因、病情、治疗方法和患者的配合程度等因素。
原因如下：
1. 病因：癫痫的病因很多，如脑部损伤、感染、遗传等。不同病因导致的癫痫治疗方法也不同，因此需要根据病因制定个性化的治疗方案。
2. 病情：癫痫的病情轻重不一，有些患者只有偶发性发作，而有些患者则频繁发作。治疗方法也会因病情的不同而有所区别。
3. 治疗方法：癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调节等。不同的治疗方法对不同的患者有效性也不同。
4. 患者的配合程度：癫痫治疗需要患者积极配合，如按时服药、避免诱因等。如果患者不配合治疗，治疗效果会受到影响。
综上所述，40岁得癫痫是可以治好的，但需要根据个体情况制定个性化的治疗方案，并需要患者积极配合治疗。