晚上小腿肚胀痛可能是由以下原因引起的：
1. 长时间站立或坐着导致的血液循环不畅，引起肌肉疲劳和酸痛。
2. 缺乏运动，导致肌肉萎缩和血液循环不畅，引起肌肉疲劳和酸痛。
3. 腿部受伤或过度使用，导致肌肉拉伤或肌肉疼痛。
4. 静脉曲张，导致血液回流不畅，引起腿部肿胀和疼痛。
5. 深静脉血栓，导致血液循环不畅，引起腿部肿胀和疼痛。
如果晚上小腿肚胀痛持续不断，建议及时就医，以便确定病因并进行治疗。
