女 2015-09-22 07:02:54
起初有疡，稍痛，到医院检查，，打了3天消炎针，没有好转，后住院治疗10多天，并没有消肿，自己认为可能是腮性炎，后来得来一个偏方，敷了4天偏方药，结果无好转，后来还是在医院治疗，依旧是消炎针，一直疼痛，医生说只有动手术，然后我动了手术，发现是淋巴结核，手术后仍在住院治疗，医生给我几方面治疗，敷药，吃药，打针，TDP红外线照射，医生说这种治疗主要是让局部软化后化脓，已经20多天了，仍没有起色。请问，这种治疗对不对？要用什么方法治疗更好？
对于淋巴结核的治疗这个问题你一定要引起注意，关于淋巴结核的治疗这个问题我很乐意为你解答：淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染.后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结.各部位多为单侧性淋巴结.受累咽部.重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡,其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见.
意见建议:
挑治治疗
(1)取穴
主穴:肺俞,肝俞,胆俞,脾俞,胃俞,督俞,膈俞,3焦俞,肾俞,厥阴俞.
配穴:天井,肩井,臂3,气海,缺盆,少海,极泉.
(2)治法
每次选主穴1穴(双侧),配穴据不同发病部位酌选.操作方法有两种.一为划拨挑刺法:令病人取俯式坐位,常规消毒,以2％普鲁卡因溶液作穴位局麻,取消毒3棱针,刺2~5厘米深,在感觉达到肌膜层时,将3棱针上下划拨3~5次或更多些,划拨幅度0.5~1.0厘米,患者应感到麻木或轻微疼痛,随即起针,
西医治疗
（一）全身治疗 适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
（二）局部治疗 1．少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经．
2．已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5％异烟瞬溶液或10％链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内，每周2次。
3．寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。
4．寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。
一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。1.适当注意营养和休息。2.全身抗结核杆菌治疗。3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
以上是对“颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！