红斑狼疮筛查四项不需要空腹。原因如下：
1. 抗核抗体（ANA）检测：ANA是一种自身抗体，其检测不需要空腹。
2. 抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）检测：anti-dsDNA是一种自身抗体，其检测也不需要空腹。
3. 补体C3检测：补体C3是一种血浆蛋白质，其检测也不需要空腹。
4. 补体C4检测：补体C4也是一种血浆蛋白质，其检测同样不需要空腹。
因此，红斑狼疮筛查四项不需要空腹。
