治疗脸部痤疮严重的药物有很多种，常见的包括：
1. 外用药：如含有苯丙酸类、角鲨烷类、抗生素类等成分的洗面奶、乳液、凝胶等。
2. 口服药：如维A酸类药物、抗生素类药物、口服避孕药等。
选择何种药物治疗脸部痤疮，需要根据病情、个人体质、年龄、性别等因素进行综合评估。以下是一些常见的原因：
1. 痤疮的严重程度：轻度痤疮可以通过外用药物治疗，而重度痤疮可能需要口服药物来控制。
2. 个人体质：某些药物可能会对个人体质产生不同的反应，如过敏等，需要根据个人情况选择。
3. 年龄和性别：女性患者可能会选择口服避孕药来治疗痤疮，而男性患者则可能需要使用抗生素类药物。
总之，治疗脸部痤疮需要根据个人情况进行综合评估，选择适合自己的药物治疗方案。同时，应该注意药物的使用方法和副作用，遵医嘱用药，避免自行乱用药物。