脑胶质瘤和脑萎缩是两种不同的疾病，其区别主要体现在以下几个方面：
1. 病因不同：脑胶质瘤是一种恶性肿瘤，通常由脑细胞中的胶质细胞形成。而脑萎缩则是由于脑细胞的死亡和损伤导致的。
2. 症状不同：脑胶质瘤常常表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊、肢体无力等神经系统症状。而脑萎缩则表现为认知障碍、记忆力减退、思维迟缓等症状。
3. 治疗方法不同：脑胶质瘤通常需要手术切除、放疗和化疗等综合治疗。而脑萎缩则没有特定的治疗方法，主要是通过康复训练和药物治疗来缓解症状。
以上是脑胶质瘤和脑萎缩的主要区别，其原因主要是由于两种疾病的病因不同，导致症状和治疗方法也不同。脑胶质瘤是一种肿瘤性疾病，需要进行综合治疗，而脑萎缩则是一种神经系统退行性疾病，需要通过康复训练和药物治疗来缓解症状。