脾血管瘤三公分不一定严重，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及影像学检查结果等综合评估。
一般来说，脾血管瘤是一种比较罕见的良性肿瘤，多数情况下不会引起明显的症状，甚至可能无症状。但是，如果血管瘤增大或破裂，可能会引起腹痛、腹泻、贫血、出血等症状，严重时甚至危及生命。
对于脾血管瘤三公分的患者，需要密切观察病情变化，定期进行影像学检查，以了解肿瘤的生长情况和是否存在破裂等并发症。如果病情稳定，一般不需要特殊处理，但如果病情进展或出现症状，可能需要进行手术治疗或其他治疗措施。
