如果患者患有慢性咽喉炎，但药物治疗没有效果，可能有以下原因：
1. 药物不适合：有些药物可能对某些人不起作用，或者对某些类型的咽喉炎不起作用。
2. 药物使用不当：如果患者没有正确使用药物，例如没有按照医生的建议使用，或者没有按照药物说明书上的指示使用，可能会导致药物无效。
3. 抵抗力低下：如果患者的免疫系统受损，例如患有其他疾病或正在接受化疗，可能会导致药物无效。
4. 病情严重：如果患者的咽喉炎已经非常严重，药物可能无法完全治愈疾病。
如果患者的药物治疗没有效果，建议咨询医生进行进一步检查和治疗。可能需要进行其他治疗方法，例如手术或物理治疗。此外，患者还应该注意保持良好的生活习惯，例如戒烟、避免吸入有害物质、保持充足的睡眠和饮食健康等。