男 2016-01-14 05:26:52
我妈妈54岁心脏经常突然过速然后不一会就好了，病史20-30年左右最近几年发病次数增多还比以前严重了。到沈阳陆军总院看了一下，做了个心电图和心脏彩超没什么问题。医生说可能是心脏多长了个什么东西，还是本身就有没听清，好像是个管还是条线我记的不太清楚了，说需要做手术把那个东西切断就好了，手术费2.5万元。医生建议住院做个5000元的检查就能确诊，然后做手术7天左右出院。请问这到底是什么病。可能是阵发性室上性心动过速。大多存在房室旁道或房室结双通道，射频消融手术成功，可达到根治。你说的检查是心脏电生理检查。射频消融技术已经很成熟，风险不大。药物解决不了根本问题。有没有什么药可以缓解吃什么药好。不做手术行不行，会有什么后果？没做手术前吃什么药能控制一下？
你好：没有什么药物能有效的预防发作。一旦发作，可采取下列措施：
1，非药物手段有那些：
（1）兴奋迷走神经：通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力，延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致血压下降，心搏骤停的可能，应监测心电图及血压，心动过速终止，立即停用。适用于发病早期，心功能正常，无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法：①按压颈动脉窦。②屏气法。③冰袋法。（2）同步直流电击复律。（3）心房调搏复律。
2，药物治疗方法有那些：
（1） 静脉注射升压药：适用于并发低血压及上述方法无效者。常用新福林0.01～0.1mg/kg，加生理盐水10ml缓慢静脉注射，如血压较用药前上升一倍或发作终止，立即停用。也可用甲氧胺0.05～0.1mg/kg缓慢静注。
（2）抗心律失常药物应用：
A心律平：是IC类药，疗效高。转复率达89％。该药起效快，平均复律时间8分钟。副作用较少。是目前治疗室上速的常用药。有明显心功能不全及传导阻滞者禁忌。B异搏停：为钙通道阻滞剂。对房室结有显著的抑制作用，但
指导意见：你好，一般是需要做射频消融术的，终止室上速发作的措施：(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住，再用力做呼气动作，或深呼气后屏住，再用力做吸气动作，反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部，诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧，闭眼向下看，家人用拇指压迫一侧眼球上方，逐渐增加压力，每次10秒，轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长，用力不应太大，当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作，必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克，或心律平35～70毫克，或异搏定5毫克，均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏) 静脉缓慢注射，一旦室上速发作停止，立即停止注射，以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效，持续时间数小时以上，应积极送医院进一步诊治，进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外，室上速病人可按冠心病心绞痛处理，给予吸氧，舌下含硝酸甘油，服速效救心丸等等，改善心肌供血供氧，有时也能起到减轻或终止发作的效果。
问题分析：你好，生活中要注意1、心动过速患者一定要重视整体体质的改善，积极参加气功锻炼。2、心态平和。3、忌食辛热助火食品，如生姜，辣椒、烟酒、咖喱、咖啡、巧克力、浓茶等。适量先食具有滋养阴血、宁心安神的食品，如动物肝肾、甲鱼、龟、黑白木耳、莲 子、核桃、桂圆、蜂蜜、百合、桑果等。4.忌观看紧张刺激性影视及参加剧烈、紧张的娱乐活动。5、生活要有规律，早睡早起不熬夜，让机体生物钟顺应自然节律
意见建议：突然发作 1.做瓦(Valsalva)氏动作:病人最大限度地吸气,屏气30秒以上,用力呼出;做几次深呼吸后,重复在做一次。 2.刺激呕吐法:用手指`筷子`压舌板刺激咽部,达到恶心欲呕的程度,但不必引起呕吐。潜水反射:深吸一口气,屏气,把面部侵泡到冰水中,持续30秒钟。如果都不行就要尽快到医院治疗。
以上是对“阵发性室上性心动过速需注意些什么?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！