胃癌不手术直接化疗是否可行，需要根据患者的具体情况来决定。在某些情况下，直接进行化疗可能是一个可行的选择，但这需要在医生的专业评估和建议下进行。
首先，如果患者的胃癌处于早期阶段，且没有明显的转移迹象，那么手术切除肿瘤通常是首选的治疗方法。手术可以有效地去除肿瘤组织，减少复发的风险。然而，如果患者身体状况较差，无法承受手术的风险，或者存在其他严重的健康问题，那么直接进行化疗可能是一个更合适的选择。
其次，对于晚期胃癌患者，尤其是那些已经发生远处转移的患者，直接进行化疗可能是更好的选择。在这种情况下，手术可能无法完全切除肿瘤，而且可能会对患者的身体造成更大的负担。通过化疗，可以控制肿瘤的生长和扩散，缓解症状，提高生活质量。
此外，还有一些特殊情况下，直接进行化疗也是可行的。例如，如果患者的胃癌位于胃的某个部位，使得手术难以进行或者风险较高，那么化疗可以作为一种替代治疗方法。另外，如果患者对手术有强烈的恐惧或拒绝手术，那么在医生的建议下，可以考虑直接进行化疗。
需要注意的是，化疗虽然可以控制肿瘤的生长和扩散，但并不能像手术那样彻底去除肿瘤。因此，在选择直接进行化疗时，患者需要充分了解其可能的效果和副作用，并在医生的专业指导下进行治疗。
总之，胃癌不手术直接化疗是否可行，需要根据患者的具体情况来决定。在某些情况下，这可能是一个合适的选择，但在其他情况下，手术切除肿瘤可能是更好的选择。患者应该与医生充分沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。