类风湿和腱鞘炎是两种不同的疾病，它们在症状、病因和治疗方法上有所不同。以下是区分这两种疾病的一些关键点：
1. 症状：类风湿关节炎通常表现为关节肿胀、疼痛、僵硬和活动受限等症状，尤其是在早晨或长时间休息后更为明显。而腱鞘炎则主要表现为局部疼痛、压痛和肿胀，通常发生在手腕、手指等部位。
2. 病因：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境等多种因素有关。而腱鞘炎则是由于肌腱过度使用或损伤引起的炎症反应。
3. 治疗方法：类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗(如甲氨蝶呤、来氟米特等)、物理治疗和手术治疗等。而腱鞘炎的治疗则主要是通过休息、冷敷、按摩等方法缓解症状，严重时可能需要进行封闭治疗或手术治疗。
总之，虽然类风湿和腱鞘炎都可能导致关节疼痛和肿胀，但它们的病因、症状和治疗方法有所不同。如果您怀疑自己患有其中一种疾病，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗建议。