女 2016-01-20 10:48:21
孩子九岁，去年近视配镜时本地医生说间歇性外斜视，当时同视机检查自觉斜角+4，他觉-6，融合-6——+12，立体视有，又去山东省立医院专家说是外隐斜，也没说怎么治疗，只说眼镜有帮助。今年又在本地检查同视机自觉斜角0，他觉-9，融合-12——+16，立体有，病历上诊断间歇性外斜能控制正位。这几次检查都是角膜映光位正，交替遮盖外——正，病历上基本就纪录这么多。孩子近视200多度，没有多大变化，平时也看不出眼睛有什么异常，医生只说戴眼镜就行，凭专家的经验，您认为是外隐斜还是间歇性的？这两次检查有什么变化？眼镜经常戴吗？怎么治疗？铅笔训练有用吗？谢谢
问题分析：隐斜(heterophoria，phoria)是指只有在矫正性融合反射帮助下眼球才能在原位或在运动中保持双眼单视，或在没有融合反射存在时，两眼才呈现偏斜者。由隐斜引起的临床症状绝大部分来自于大脑持续紧张以保持由于不完美的双眼固视引起的视觉干扰，这些组成眼疲劳(eye-strain)的主要症状，von Graefe和Donders把这种疲劳称为肌性眼疲劳(muscular asthenopia)主要的症状是：头痛，畏光，近视力下降，有时远视力也下降。
意见建议：手术治疗 ?康复治疗 ?支持性治疗通常情況下，隱斜症状的出現或加重不太依靠於偏斜的程度，而依賴於下列4個條件：①偏斜的力量，假如融合性轉位適合併穩定，症状就不會出現;②病人的職業，從事精細作業的個體容易出現症状;③患者的身體狀況;④患者的心理素質，在身心調整好的個體，他生活在身體和心理適應範圍內，他就不會出現隱斜的症状。當然這不是說眼科治療不重要。
您好,斜视除影响美观外，还可造成功能上的不良后果。如果在视觉发育期内（12岁以前）及时治疗，除了可矫正眼球偏斜外，还可以使斜颈现象消失，脊柱弯曲及面部发育得到调整，也为立体视觉的发育清除了障碍。如果视力发育成熟后进行治疗，则仅仅呢吧、能矫正眼球的偏斜，斜视眼的视力不会提高，也不能获得双眼单视的功能，对工作及职业的选择有一定的影响。
有些斜视与远视、散光有关，经验光戴眼镜后斜视可完全消失或程度减轻。也有一些斜视并没有明显的远视或散光，戴眼镜对矫正眼位没有任何帮助，则应及时进行手术矫正。斜视眼如果有弱视，则应先行弱视治疗，待双眼视力平衡再做手术，能够巩固手术效果，保持两眼位置正常
斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。眼位向偏斜，一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力，大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置，只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候，才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为，在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
以上是对“怀疑自己是隐斜视”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！