浆细胞性乳腺

女  2016-01-21 07:49:15

病情描述:

本人2007年9月左右,发现乳头溢液,浆液性,黄色,单侧单孔,无出血。由于持续间歇性溢液,于2008年12月陕西省妇幼保健院作乳管镜:各级导管扩张明显,管壁光滑、腔内可见白色絮状漂浮物,进镜至三级导管末端约5cm处见一黄色不规则占位,血供丰富。继续进镜未见其它异常。诊断:导管内肿物待查。(建议手术)。后来就没有溢液现象了。2009年4月再次在第四军医大学唐都医院做了第二次乳管镜:主乳管通畅,管壁光滑,主乳管下多个分支乳管管壁灰白,不光滑,管壁有附着物,触之有血,部分官腔被阻塞。进镜约5cm处于内下方分支乳管内可见黄色可疑肿物,占据部分官腔,加压冲洗后可浮动,无出血。其余乳管未见明确新生物。诊断:导管内乳头状瘤待排,浆细胞性乳腺炎。医生口头提示:肿物光滑,颜色非常黄,不像是需要切除的肿物,可能为堆积物,可以继续观察并可定期乳管镜复查。手术风险大,也可能难以找到肿物。但第四军医大学西京医院肿瘤科与普外主张手术,恐有变化。最近一次B超提示:双乳增生,腺体分布欠均匀,层次结构尚清,双乳晕处见多个管状结节暗淡回声,直径1-3mm,未见异常肿块回声。血液癌胚抗原、CA125一直正常,泌乳素正常。但

浆细胞乳腺炎一种良性病有时炎症呈急性发作而成脓肿脓液中常混有粉渣样物在乳头乳孔中亦有粉渣样物排出则称为“粉刺样乳腺炎”.又因在坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞浆细胞和淋巴细胞浸润尤其以浆细胞最多故称为浆细胞性乳腺炎.浆细胞性乳腺炎发病突然发展快.病人感乳房局部疼痛不适并可触及肿块.肿块位于乳晕下或向某一象限伸展.肿块质硬韧.表面呈结节样界欠清与胸壁无粘连.有的乳房皮肤有水肿桔皮样一般无发热等全身症状.乳头常有水肿桔皮样一般无发热等全身症状.乳头常有粉渣样物泌出有臭味.少数病人伴乳头溢液为血性或水样还可伴患侧腋下淋巴结肿大.晚期肿块发生软化形成脓肿.脓肿破溃后流出混 有粉渣样脓汁并造成乳晕部瘘管以致创口反复发作渐成瘢痕使乳头便内陷成凹.浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样有的病人表现为长期乳头溢液或仅乳头内陷或局部肿块持续不消长达数年.中医外敷疗法中医外科膏药(肿毒化瘀膏)外敷是将膏 药直接贴敷到患处.“用膏 贴之闭塞其气使药性从毛孔而入其腠理通经贯络或提而出之或攻而散之较之服药尤为有力”.通过药力的作用拔毒排脓化腐生肌清除坏死的及腐朽组织扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养达到康复的目的

乳腺炎是乳腺滤泡的急性慢性化脓性炎症.病因 乳头或乳腺创伤咬伤擦伤后病原菌由乳头上行造成感染断奶后乳汁滞留刺激乳腺造成.常见的细菌有金黄色葡萄球菌链球菌大肠杆菌等.血源性感染如子宫内膜炎继发.症状 急性乳腺炎乳腺局部可出现肿胀热痛触诊乳腺有硬块抗拒感拒绝哺乳挤压乳头可有血液及絮状乳汁(此时仔猫食后可出现胃肠炎症状).患猫有全身性反应体温升高精神沉郁食欲减少等症状.慢性乳腺炎全身症状不明显可见有乳腺变硬增生挤压乳头可有少量水样乳汁或无乳.慢性乳腺炎可转为乳腺肿瘤.
  治疗 有条件的兽医院应用乳汁做药敏试验选用高敏药物进行治疗.① 可选用青霉素6万单位/千克体重链霉素5万单位/千克体重混合肌肉注射2次/日连用5-7天.也可选用广谱抗生素治疗如庆大霉素卡那霉素氯霉素四环素等.② 有全身症状的可给予补糖补碱补液. 对于急性炎症的乳腺炎可用冰袋进行冷敷;慢性炎症的乳腺炎可用25%硫酸镁液用毛巾进行热敷.也可用红外线或IDP(特定电磁波普治疗器)照射患部.③ 对于乳腺增生较重的病例可进行乳腺切除术和卵巢摘除术.生活护理:自疗注意事项(1)未病先防妊娠后期常用温水清洗乳头如乳头内隐者洗后轻揉

浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名.除此之外它有很多不同的名称最常见的被称为乳腺导管扩张综合征闭塞性乳腺炎非哺乳期乳腺炎及慢性乳腺炎等.
   浆细胞性乳腺炎是指由各种原因引起的乳腺导管阻塞导致导管内脂质分泌物向管周组织溢出造成无菌性炎症.炎性细胞以浆细胞为主.临床表现为急性与慢性两种急性乳腺炎蹭局部红肿热痛全身体温升高腋窝淋巴结肿大疼痛炎性肿块较大时可造成乳房皮肤水肿.慢性乳腺炎多因导管内脂质分泌物长期少量溢向管周组织所至表现为乳晕边实质界限不清占位可与皮肤粘连甚至有乳头凹陷肿块可破溃形成窦道长期不愈仍有局部的红肿热痛表现体温通常不高或多见低热少数病人也可出现浆液性血性或脓性乳头溢液.基慢性乳腺炎均可合并细菌感染造成乳房的蜂窝组织炎及脓毒血症.
  治疗措施
   1.早期注射休息暂停患侧乳房哺乳清洁乳头乳晕促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)凡需切开引流者应终止哺乳.
   2.局部用25%硫酸镁湿热敷理疗.
   3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中在肿块周围封闭注射.
   4.全身应用抗生
  以上是对“浆细胞性乳腺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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