婴儿出生时轻微缺氧治疗后会留下后遗症吗

女  2016-01-22 04:54:47

病情描述:

我姐刚生了一个男儿,出生前检测一切正常,出生一天后医生检查出轻微缺氧脑膜轻微出血,要治疗三个疗程,现在小孩还在医院治疗中,请问婴儿出生时轻微缺氧脑膜轻微出血治疗后会留下后遗症吗??会对他以后的生活有什么影响吗??是什么原因造成小孩轻微缺氧脑膜轻微出血?是在出生时造成的吗??

缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损的情况而定.该病常引起的后遗症为脑瘫,智力低下,语言障碍.无论何种情况引起的脑受损,积极的有效的治疗和康复锻炼都是非常有

根据患者目前的情况:
  治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥,减轻脑水肿,改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗.
  (一)一般治疗:
   ①纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸器.
   ②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注.
   ③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予.
   ④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴.
   ⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙.
   ⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg.输液速度在4ml/kg/h以内.
   (二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠,首次剂量给15-20mg/kg,如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg.第2日开始维持量每日4-5mg/kg(

病情分析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要,是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。
  意见建议:对胎儿脑部进行颅脑扫描,检查大脑是否发育异常,如果大脑发育没有异常,此病治愈后基本没有后遗症。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。
  以上是对“婴儿出生时轻微缺氧治疗后会留下后遗症吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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