女 26岁 2016-01-26 07:14:28
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):一个月前得了斑疹伤寒,就吃了一个月的四环素,现在不用吃了,还能继续给宝宝哺乳吗、(我吃药期间宝宝喝的是奶粉)曾经治疗情况和效果:一个月前得了斑疹伤寒,就吃了一个月的四环素,吃药期间没让宝宝吃母乳想得到怎样的帮助:现在停药了,能继续给宝宝哺乳了吗
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)又称虱传斑疹伤寒是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病冬春季多见潜伏期 5~21 天一般为10~14 天少数患者可有头痛、头晕、畏寒、乏力等前驱症状症状体征:编辑本段 回目录1.潜伏期 5~21 天一般为10~14 天少数患者可有头痛、头晕、畏寒、乏力等前驱症状 2.临床分型 (1)典型斑疹伤寒: ①侵袭期:突然高热、常伴有寒战体温于1~2 天内达39~40℃或更高多呈稽留热少数有波动伴严重的毒血症症状剧烈头痛、烦躁、失眠、耳鸣、听力减退周身不适肌肉酸痛以腰、腿部尤其是腓…[显示] 1.潜伏期 5~21 天一般为10~14 天少数患者可有头痛、头晕、畏寒、乏力等前驱症状 2.临床分型 (1)典型斑疹伤寒: ①侵袭期:突然高热、常伴有寒战体温于1~2 天内达39~40℃或更高多呈稽留热少数有波动伴严重的毒血症症状剧烈头痛、烦躁、失眠、耳鸣、听力减退周身不适肌肉酸痛以腰、腿部尤其是腓肠肌疼痛明显面赤、颈及上胸部皮肤潮红眼结膜充血呈酒醉貌亦可有咳嗽、呼吸和脉搏加快食欲减退恶心呕
(1)发热体温于第2~4天即达高峰(39~40℃以上),第1周呈稽留型,第2周起有弛张趋势。热程通常为14~18日,体温于2~4天内迅速退至正常。近年来报告的病例中,其热型多为弛张或不规则,可能与抗生素的应用有关。(2)皮疹为重要体征,见于80%以上的病例,于病程第4~6天出现,初见于胸、背、腋窝、上臂两侧等处,一天内迅速发展至全身。面部通常无疹,下肢皮疹也较少。疹呈圆形或卵圆形,直径约2~4mm,初为鲜红色斑丘疹,按之退色,继转为暗红色或瘀点样。皮疹于5~7天消退,瘀点样疹可持续1~2周,遗有棕黄色斑或有脱屑。(3)神经系统症状明显且很早出现,表现为惊恐、兴奋、剧烈头痛,发病时可伴神志迟钝、谵妄,偶有脑膜刺激征、肌肉和舌震颤、昏迷、大秀失禁、吞咽困难、听力减退等。(4)心血管系统症状心率增速与体温升高一般成正比,有中毒性心肌炎时可出现奔马律、心律失常等。休克或低血压乃失水、微循环障碍、心血管及肾上腺功能减退等的综合后果。(5)其他症状尚有咳嗽、胸痛、呼吸急促、恶心、呕吐、纳减、便秘、腹胀等,偶有黄疸、发绀、肾功能减退。脾轻度肿大,部分病例有肝肿大。建议:氯霉素、四环素族药物对本病皆有
1.临床分期:(l)前驱期 潜伏期5~21天,一般为10~12天。儿童病例可轻可重,暴发病例死亡率是3.8%~20%。少数病例有前驱症状如疲乏、头痛、头晕、畏寒、恶心等,为期2~3天。(2)发病初期:突起寒战,继以高热,至3~4病日体温可达39.5~40℃或更高,呈稽留热型。可有剧烈头痛、全身酸痛,以腰部及腓肠肌疼痛较剧。(3)极期:常于第4~6病日出现皮疹,先见于腋下及两肋,随后扩散至胸、腹背部及上肢,先为丘斑疹,迅速转成淤点或淤斑。皮疹常持续1~2周后消退,轻者只存在1~2天。疹退后多遗留色素沉着。重者持续高温,神经精神症状加重,脉快而弱,血压下降,心律不齐,出现奔马律。严重病例多因循环衰竭或其他并发症而死亡。(4)恢复期:如无并发症,通常在第二周末退热,体温在2~3天迅速降至正常,神志亦随之恢复正常,各种临床症状明显减轻。重症病例在体温正常后,仍可有头晕、耳鸣、耳聋及乏力。需较长时间才能完全康复。2.并发症:并发症最常见的是支气管肺炎,此外还有化脓性腮腺炎、中耳炎、肾炎、心内膜炎等。3.复发性斑疹伤寒(Brill-Zinsserdisease)是其中一种罕见类型,初次感染后数月-
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