女 44岁 2016-01-26 14:27:20
患者信息：男 5岁 山东 烟台 病情描述(发病时间、主要症状等)： 诊断急性淋巴细胞白血病2月，别的具体情况医生没说。 想得到怎样的帮助： 不知道这病治愈希望有多大，想了解更多，将孩子好好治 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 化疗了 好像部分缓解叫，
要是治愈就是绝对的恢复，就会成为完全的正常人。
但是实际上---第3阶段“移植后照顾期“，此阶段亦为最重要时期，因为在新骨髓长出之前，病人最容易发生感染与其他并发症，此时期的预防处理对於骨髓移植的成功与否，可说是最重要的一环。 骨髓移植最大的并发症为感染(Infection)与植体对抗宿主反应疾病(GVHD)，由於病人在接受骨髓移植前，必须先接受超大量的化学药物或合并全身性放射线电疗，因此病人在新骨髓长出来以前，几乎处於无免疫力状态，随时都可能招致细菌或是病毒的感染，然而目前由於无菌室之使用或应用反隔离措施，以及新抗生素之发明与抗病毒药物Acyclovir之使用，在感染方面，已使大部分细菌或滤过性病毒的感染得到预防与控制，然而对於巨细胞病毒(CMV)所引起间质性肺炎以及霉菌感染的治疗仍有待进一步之研究发展，至於植体对抗宿主反应疾病，主要发生於异体骨髓移植，而自体骨髓移植因使用自己的骨髓，发生植体对抗宿主反应疾病的机会可说是微乎其微，对於异体移植所发生的植体对抗宿主反应疾病的预防与控制，目前已有环孢子素(Cyclosporin)、类固醇(Methylprednisolone)
病情分析： 1如果供者、受者的HLA配型完全相同，工作人员会向您详细介绍捐献过程，并安排作全身检查，供者健康检查合格者，将进行捐献。 2捐献前每日注射一次生长因子，连续4-5天。由于注射了生长因子，造血干细胞将大量繁殖，生长因子使骨髓释放出大量造血干细胞进入血液循环中； 3.造血干细胞通过血细胞单采技术获得，这与从血液中采集血小板的方法完全相同。血液从一个手臂静脉中流出，通过导管流入单采机中分离出造血干细胞，其它血液成分将通过导管和采血针流回另一手臂静脉，整个采集过程在全封闭的状态下进行，时间约3-4小时。 捐献时，您完全处于清醒状态，从您的手臂静脉中采集造血干细胞（总量为50毫升），通过血细胞分离机提取，将其余的血细胞回输体内。 4您将很快恢复正常，由于不使用麻醉，您无需住院，在造血干细胞采集后1-2天，副作用（如：发热、过敏反应、骨骼轻度疼痛）将完全消失。 造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养。
意见建议：保
指导意见：慢粒的根治标准是：第一无病生存期在5年或8年以上我们说长期无病生存这个病人基本被治愈了第二遗传学改变95%以上慢粒的发生与体内存在ph染色体有关临床缓解后的微小残留白血病细胞数决定于ph阳性细胞数这是复发或急变的根源一般认为一个慢粒患者能够达到稳定的遗传学缓解一年以上即ph阳性细胞数为0那么这个慢粒患者被彻底治愈了骨髓移植是根治慢粒的有效方法一般一个慢性期病人HLA相合的同胞亲属供者来源的移植8年无病生存率可达80%以上复发率20%移植的成败取决于移植前的清髓处理和移植后移植物抗白血病效应清髓处理的目的是通过大剂量放化疗消灭白血病细胞克隆为移植后重建造血做准备但是大量数据表明清髓处理的剂量无论有多大也不可能完全消灭白血病细胞克隆对于这些残留的白血病细胞的杀灭依赖于移植后供者来源的T细胞介导的自身免疫反应研究表明移植后三个月内50%以上患者体内尚存少量ph阳性细胞但是随着时间的推移这些细胞会自然消失不能消失的终将导致临床复发药物治疗取得了长足的进展除传统化疗外基因靶向治疗为患者带来了新的生的希望你知道吗？我们国家采用中药提取物亚砷酸加维A酸配合联合化疗能够使相当
以上是对“白血病除了骨髓配植，还有什么先进的治疗办法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！