得了高钠血症怎么治疗比较好

女 68岁 2015-09-29 16:28:22

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我妈前5天感冒,打了许多的消炎药,结果出现了高钠血症,现在手浮肿,应该怎么治疗曾经治疗情况和效果:喝水,打利尿剂想得到怎样的帮助:怎么办?有生命危险?

病情分析:引起高钠血症的原因有:摄水过少;失水超过失盐表现为高渗性脱水如秋季腹泻、肾性尿崩症时;摄盐过多如溺水时吞入大量海水高钠血症时由于细胞内水外渗引起细胞内脱水临床可表现烦渴、发热、口腔粘膜干燥严重时可表现有意识障碍、烦躁、抽搐高渗性脱水时临床也有脱水症状如摄盐过多而致盐中毒时细胞外液容量过多还可引起肺水肿、心力衰竭轻度高钠血症只需多饮白开水在有高渗性脱水时应首先恢复血循环量及尿量继而采用1/4~1/8张含钠液并含0.15~0.32氯化钾的溶液葡萄糖的浓度可选择2.5%张度不宜过低以免瞬间引起低钠血症对盐过多患者可用利尿药(如速尿)促进体内Na的排出同时输入1/3~1/8张的低渗液输液量及速度应根据利尿多少而定盐中毒严重或伴肾功能不良时则需采用透析治疗
  意见建议:在有高渗性脱水时应首先恢复血循环量及尿量继而采用1/4~1/8张含钠液并含0.15~0.32氯化钾的溶液葡萄糖的浓度可选择2.5%张度不宜过低以免瞬间引起低钠血症对盐过多患者可用利尿药(如速尿)促进体内Na的排出同时输入1/3~1/8张的低渗液输液量及速度应根据利尿多少而定盐中毒严重或

2.警惕有无继发性颅内出血的征象。
  3.观察有无剧烈头痛、呕吐、四肢活动障碍、面肌瘫痪及癫痫等症状出现。
  4.观察有无消化道出血及其他并发症。对顽固性呃逆者,应警惕胃出血。
  5.保持呼吸道通畅。对分泌物多或昏迷者,应吸痰,必要时行气管切开。
  6.用脱水剂,速度要快,20—30分钟输完250ML。静脉补液速度宜慢,每分钟60--70滴左右。
  7.对尿失禁或尿潴留者,应给予导尿。丘脑下部损伤引起外伤性尿崩症时,准确记录出入量。
  8.对急性期有蛛网膜下腔出血,头痛明显者,应协助医生行腰椎穿刺,放出血性脑脊液。
  9.对颅底骨折病人,要注意观察有无脑脊液耳、鼻漏及颅神经损伤症状。对于有脑脊液外漏者:见脑脊液漏的护理。
  10.头皮撕裂伤或开放性颅脑损伤,应剪短伤口周围头发,用消毒液擦净,不冲洗,不用任何外用药。用干纱布适当包扎。病情允许时可将头部抬高。
  11.四肢肌张力极高的病人,应注意被动活动四肢关节。
  12.保持伤口敷料清洁干燥。
  13.保持伤口引流通畅,观察颜色、量、性质,勿折、勿压

高钠血症怎么治疗,高钠血症怎么治疗好这个没有确切的答案。治疗措施:1、控制血糖:应用较大剂量的胰岛素,为能良好控制血糖的下降速度,应采用静脉输液,避免皮下注射。理论上和习惯上应输入生理盐水,待血糖明显下降后改用5%的葡萄糖溶液。需注意应确保血糖浓度的逐渐下降,若不能有效下降,随着生理盐水的输入,可能会进一步加重高钠和高渗血症,有条件者可用微泵注射,这样可较好控制氯化钠的入量。当然血糖浓度下降的速度也不应过快,否则将导致血浆渗透压的迅速降低,水分大量进入红细胞发生溶血,进入脑细胞发生脑水肿,以及低血容量休克的危险。待血糖浓度下降至8~12mmol/L后,即认为达到适当水平,不需要,也不应该降至正常水平。
  以上是对“得了高钠血症怎么治疗比较好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>