休克时各期变化特点

女  2016-01-27 08:09:46

病情描述:

2007年7月15日得了病毒性脑膜炎 发病时休克,抽搐五小时,病后2008年11月又21日得了癫痫,发病时发病时休克24小时,抽搐八小时,并检查有营养障碍,身高154MM,体重35KG,平时容易感冒,长期咽喉疼痛,请问这是什么原因引起的,能吃什么药

你好!很高兴为你回答脊髓损伤休克期,关于脊髓损伤休克期回答如下:脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。
  一、事故现场处理:
  对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。
  不论现场患者的体位如何,搬运时都应使患者脊柱处于沿躯体长轴的中立位。搬动病人前,最重要的事就是固定患者受伤的颈椎或胸腰椎。用硬板搬运,颈椎用支具固定,移动病人要用滚板或设法使躯干各部位保持在同一平面,避免扭曲和头尾端牵拉。以防骨折处因搬动而产生过大的异常活动,而引起脊髓继发损伤(通过直接脊髓牵拉、挫伤或刺激供应脊髓的血管引起痉挛致伤)。
  遵循ABC抢救原则,即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。要区别神经性休克和失血引起的低血容量休克而出现的低血压。神经源性休克是指颈椎或上胸椎脊髓损伤后交感输出信号阻断(T1-L2)和迷走神经

病情分析: 首先,宝宝的诊断是重度脱水导致的低血容量性休克。其次,并不是说休克时血压都不下降,只是在休克的早期即休克代偿期,血压可以是正常的。你问的是休克早期的血压不下降的原因,原因如下:1、休克早期有效循环量减少,导致交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ、抗利尿激素大量释放入血,使外周血管收缩,血压增高。2、血液的重新分布:由于不同器官的血管对儿茶酚胺的敏感度不同,皮肤、腹腔内脏和肾脏的收缩明显,而脑动脉和冠状动脉无明显改变,以保证心、脑主要生命器官的血液供应。3、自身输血:休克早期机体容量血管收缩,肝脾储血库紧缩可迅速短暂地减少血管床容积,增加回心血量,起到自身输血的作用。4、自身输液:由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更为敏感,导致毛细血管前阻力大于后阻力,毛细血管中流体静压下降,促使组织液回流进入血管,起到自身输液作用。5、交感-肾上腺髓质系统兴奋,会增加心肌收缩力,可减轻平均动脉压的降低。
  意见建议:休克早期患者神智一般是清醒的,根据目前患儿的情况,应继续补液治疗,必要时转上级医院。

胃癌晚期症状:
   1、疼痛:疼痛是胃癌晚期症状最为常见症状之一,严重干扰患病者的生活质量,疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛,较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。当临床上发现疼痛一直更加严重并且向腰背部放射时,则常是癌肿波及胰腺的症状。一旦疼痛性质发生变化,患病者面色苍白,心悸气短,以及被迫卧床,疼痛可向后背或右肩部放散,且伴随有恶心、呕吐或者是吐出物中带有鲜血等症状时,提醒因肿瘤而致胃穿孔。临床上多采用无毒副作用的中药蟾乌巴布膏来止痛。
   2、恶心呕吐:是胃癌晚期患病者常见的症状之一,因为大部分胃癌位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心、反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味。弥漫性胃癌常无梗阻呕吐症状。
   3、消瘦、贫血、食欲减退:胃癌晚期患病者的消瘦已经非常明显,有关医生统计约大约有九成患病者得了消瘦,往往消瘦3公斤上述才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤上述。医生还发现约有一半的病
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