男 2016-01-27 17:22:36
我家宝宝现在已经六个月了，女孩，在出生后二十三天时因新生儿出血症住院治疗7天，出院后又继续吃了一段时间的药，愈后经复查大便潜血阴性，后经常复查大便情况正常（发现出血点时也做过大便检查，检查结果正常，潜血阴性）。在宝宝四个月时左腿出现几个紫色的点，儿科大夫说是出血点，让观察，后经过三四天紫点消失，但过了一段时间后孩子腿上就断断续续出现出血点，一般是一两个，针尖大小，鲜红，等两天颜色变暗，消退，脚面上偶尔也有。这种情况持续了两个月了，期间有三四天的时间孩子腿上没出现任何红点。为此经常去看儿科，并做过检查，血常规正常（轻度贫血），凝血检查正常（住院期间做的）.这期间孩子精神状态良好，发育正常，不知这种情况是什么原因？随着孩子的长大能自愈吗？很担心孩子这种情况会不会引起严重贫血？ 补充问题1：(2009-09-04 23:48:52) 脚面上的出血点看到过两三次
病情分析： 你好！根据你所说情况考虑为关节型过敏性紫癜，是过敏性紫癜的一种类型，临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外，并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现.临床特点是在皮肤紫癜出现前后发生膝、踝、肘、腕关节的肿胀与疼痛，以膝关节疼痛与肿胀最为显著，可呈游走状态与反复发作.体检时可见受累关节有明显的红、肿、热、痛及功能障碍，关节腔内有少量积液.仔细检查还可发现4肢，尤其是下肢与臀部有大小不等、压之不褪色的皮肤淤点、红斑或荨麻疹样改变.实验室检查提示有毛细血管脆性试验阳性，血沉加快及C-反应蛋白阳性等具有诊断意义的异常变化.以上是医生诊断关节型过敏性紫癜的主要依据.
意见建议：请在医师检查综合分析后得出明确诊断，以便采取有效全面的治疗对症措施，止血药、抗过敏药物、皮质激素药等来控制缓解病情，上呼吸道感染是儿童过敏性紫癜的最常见诱因，因此，做好御寒保暖、避免受寒、淋雨，防止积食，增加运动，提高机体抵抗力和免疫力等。
问题分析：你好过敏性紫癜.是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染食物药物过敏花粉昆虫咬伤等所致的过敏等但过敏原因往往难以确定.过敏原有细菌病毒寄生虫等感染引起.也可由动物性异体蛋白引起如鱼虾等也可由药物引起.
意见建议：1.去除病因：包括抗感染去除感染灶清除肠道寄生虫避免应用过敏性食物和药物.2.抗组织胺药物：可选用扑尔敏异丙嗪苯海拉明息斯敏等药物口服或肌肉注射.可应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射每日1～2次.3.糖皮质激素：适用于急性期和腹部关节疼痛明显者能迅速缓解症状.可给予强的松口服必要时氢化可的松静脉滴注.短期用药（3～5日）症状缓解后可停药但用药时间较长者应逐渐减量后停药
问题分析：过敏性紫癜的病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.儿童及青少年较多见.起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.
意见建议：治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.关键 是预防啊
以上是对“小孩子腿上有针尖大的出血点怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！