腰椎间盘突出牵引后应注意什么

女　 2016-01-27 18:57:49

病情描述：

腰椎间盘突出早上做了牵引后感觉腿酸胀，站不起来要休息大约20分钟才能慢慢得起来，到了下午才感觉还是有点腿酸，请问还要坚持做牵引？补充问题1：(2012-08-25 17:22:31)腰椎间盘突出早上做了牵引后感觉腿酸胀，站不起来要休息大约20分钟才能慢慢得起来，到了下午感觉还是有点腿酸，请问还要坚持做牵引？已经做了2次牵引

腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。

目前治疗此病有三种方法：一，保守治疗，适合刚刚发病神经没有受压的患者，可以缓解，但是此疗法不能根治！二，微创介入治疗；三，传统手术，后两种是根治的办法，根据患者的病情采取不同的治疗方法！
　　?
　　保守治疗：包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
　　?
　　微创手术治疗：进入二十一世纪，国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，微创介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比，微创手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。微创手术治疗已成为现代医学发展的趋势。
　　?
　　微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下

病情分析：单采用牵引疗法能治不容易好，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。腰椎间盘突出疼痛时期
　　意见建议：应该注意以下几点：一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。
　　以上是对“腰椎间盘突出牵引后应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用。

病情分析：腰椎间盘突出的治疗:目前无特效的治疗措施,根治比较困难,劳累后且易复发.因此,腰椎间盘突治疗的原则应强调综合疗法.
　　腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:
　　一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .
　　二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .
　　三:平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .
　　四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.
　　中医药如何治疗:
　　保守治疗可用中药外敷患处,也可同时用牵引,针灸,配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致腰椎骨不稳,疼痛加重,患骨质疏松症以及上年纪老年人不宜牵引.
　　以上是对“腰椎间盘突出牵引后应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
　　意见建议：腰间盘突出是可以做牵引的。腰间盘突出的患者要多休息，避免劳累和长时间弯腰活动，可以进行按摩、牵引等，配合药物治疗。通过保守疗法无效的，需要手术治疗。应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力，需卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。建议在专业医师的指导下进行治疗。

病情分析：腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。
　　意见建议：注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。可以牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。
　　以上是对“腰椎间盘突出牵引后应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：牵引治疗腰肢键盘突出一般取仰卧位，时间一般15-30分钟，间歇时间在30秒进行调节。牵引中若出现疼痛难忍应立即停止牵引，待确定原因后才可继续治疗。若牵引治疗后没有任何改善，应具体了解影响情况后调整治疗方案。
　　指导意见：四、牵引一般每天一次，或者两天一次。牵引好转后不能立即停止，应巩固疗效后防止复发。
　　五、牵引过程中最好配合其他方法一起治疗，谨防单独牵引部分患者有麻木、激励下降情况，期间可以配合推拿、针灸、药物、理疗等方法配合牵引治疗腰椎间盘突出。
　　六、牵引后，一般不宜立即起床，应该卧床休息一段时间后在慢慢起来。

病情分析：一般表现为；腰背部疼痛；下肢放射性疼痛，感觉及麻木异常等。治疗上可以分手术治疗和非手术治疗方法，卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法等。腰间盘突出的患者一般生活上要注意；睡硬板床。
　　意见建议：睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力，保持良好的生活习惯，注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护。不要做弯腰又用力的动作

病情分析：目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常用的中成药腰痛宁，常用的方子有颈腰骨康汤加减等。用中医辨症用药治好后很少复发的.祝你健康
　　意见建议：后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.可以用腰痛宁，丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想，可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.

指导意见：你好，腰椎间盘突出是纤维环中央富含水分有丰富弹性的髓核受到挤压溢出纤维环压迫神经导致的症状，不是纤维盘突出，它可以用中药保守疗法能治愈，治愈的标准是自我感觉症状消失，建议服用腰痛宁胶囊.腰痛宁胶囊的组方是以中医理论为指导，精选马钱子、土鳖虫、全蝎、僵蚕、乳香、没药等十几种名贵中草药来组方，消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

病情分析：一、注意劳动姿势，要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。二、要多卧硬板床，保持同轴翻身（即腰背部成一条直线），避免扭曲，避免卧软床，以减少椎间盘承受的压力。
　　意见建议：三、要注意保暖，避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。同时，如发现腰背部疼痛，四肢无力，行走困难，感觉麻木，应立即到医院请专科医生进一步检查治疗

病情分析：你好，一般坐骨神经痛多见于腰椎间盘突出导致。目前治疗腰椎间盘突出症;首先要保守治疗,能保守就不要手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.不要过于紧张，
　　意见建议：平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行（往后走）缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.日常生活中养成良好的生活习惯,祝你健康。
　　以上是对“腰椎间盘突出牵引后应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：一、注意劳动姿势，要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。二、要多卧硬板床，保持同轴翻身（即腰背部成一条直线），避免扭曲，避免卧软床，以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖，避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。同时，如发现腰背部疼痛，四肢无力，行走困难，感觉麻木，应立即到医院请专科医生进一步检查治疗

病情分析：不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.
　　意见建议：严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼，治疗可以输液保守治疗或者手术治疗
　　以上是对“腰椎间盘突出牵引后应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：你好：患了这腰椎间盘突出不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：
　　意见建议：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.

病情分析：你好，腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
　　意见建议：建议你平时尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛。平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充。

1)解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧位.医生在患侧腰臀及下肢用轻柔的扌衮按等手法治疗促使患部气血循行加快加速突出髓核中水分的吸收减轻其对神经根的压迫同时也可放松紧张痉挛的肌肉.
　　　(2)拉宽椎间隙降低椎间盘内压力：患者仰卧位.医生用手法或机械进行骨盆牵引使椎间隙增宽降低椎间盘内压力甚至出现负压促使突出物回纳同时扩大椎间孔和神经根管减轻突出物对神经根的压迫.
　　　(

病情分析：腰椎间盘突出多是由于长期劳累导致的腰椎病变，治疗多采取牵引，药物和保护性措施同时进行。
　　意见建议：最好查一下腰部磁共振，根据具体情况进行合理的牵引治疗，牵引治疗的时间应根据病情决定，如果依从性较好一般一个疗程的牵引后通过用药，采取保护性措施，生活方面避免加重和诱发因素的话可以明显缓解不适症状，根据你的年龄还有可能治愈，建议合理治疗，注意生活调理。
　　以上是对“腰椎间盘突出牵引后应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：你好;你的情况考录是腰间盘突出引起的.建议您到医院进一步腰椎拍片或者CT检查确诊.目前治疗腰椎间盘突出症一般保守.介入.手术.建议首先保守治疗.能保守不手术.手术是最后的治疗方法.一般保守治疗建议采取按摩.牵引.针灸.理疗.服中药和练功等保守治疗.需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重.另外需要睡硬板床.另外注意腰部扭伤.过度疲劳.受寒.受湿等.