女 28岁 2016-01-29 10:45:38
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：急性胆源性胰腺炎能彻底治愈吗曾经治疗情况和效果：做过CT，B超当时确诊为急性胆源性胰腺炎，经住院16天现已各项指标正常，可当时检查的胆结石没有了，成为胆囊炎。想得到怎样的帮助：这次发病是急性的，想知道现在治好了还会复发吗，复发率多少？以后应注意些什么？
胆源性胰腺炎往往是局部因素导致胰胆管梗阻使胰酶活化引起胰腺炎。这种梗阻并不一定是长期的，结石常常是细小结石，当胰胆管梗阻后，内压增高可能将结石推出壶腹部，从而解除梗阻，使胰腺炎症得到缓解。而水肿型胆源性胰腺炎早期手术选择是根据患者全身情况的稳定，早去除结石诱因能防止胰腺进行性坏死而提高生存率。而坏死型过去只要诊断，就要早期手术治疗，经过大量实践发现手 术并不能阻断急性坏死性胰腺炎的发展亦不能降低病死率。本组早期手术5例，死亡2例。坏死型由于胰腺炎病变严重，可并发各种致命并发症，所以在治疗上，要分清胆胰两种病哪个为主，要两者兼顾。以胰腺炎为主者在重症监护下非手术综合治疗，同时，出现胰腺坏死感染，即行手术治疗。在胆道疾病的处理上由于引起胆管梗阻的结石，可能不是长期的并且随着有效抗生素、生长抑制素的使用，大部分病人在2～3日内症状、体征可望明显减轻，逐渐好转。此类病人在病情稳定后，应继续进行胆道疾病的检查，如明确存在的胆囊或胆管结石，应在3周～3个月内择期手术，解除诱因。而胆道疾病经解痉抗感染治疗后无效，并且出现梗阻性化脓性胆管炎、胆囊坏疽、穿孔可能者，则行早期手术治疗。
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你好！
胆结石病因:发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。
发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:建议采用""双镜联合保胆取石术""，通过腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的.
医生建议:不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。 &quo
问题分析：血清中的淀粉酶主要为型，属于糖苷链水解酶，主要来源于胰腺等，另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
意见建议：血淀粉酶有好几种检查方法，你给出100多的数值，猜也就是稍微高一点。所以：1.该患者有急腹症病史；2.血淀粉酶升高。那么“胰腺炎”的可能性最大。刚才也说了，血淀粉酶的值不是非常高，那么基本上可以排除“胰腺假囊肿”，至于“胰腺癌”嘛，当然要结合临床了，比如有没有“恶病质”、“黄疸”等表现，也要借助一些辅助检查：如腹部CT，这些都是必要的。另外“急性胃炎、胆囊炎等”，也可以引起血淀粉酶轻度升高的；可以做腹部B超，胃镜检查。
以上是对“胆源性急性胰腺炎应该如何治疗和用药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！